这支自费疫苗别给宝宝打，一定要打免费的！打过的都后悔了...
社会经验告诉我们：便宜无好货，好货不便宜；天下没有免费的午餐；免费的才是最贵的。
是的，在大多数情况下，免费意味着陷阱，便宜意味着低质。
不过，这事儿放在儿童疫苗上，可就不一定成立了。
比如对于乙型脑炎疫苗（简称乙脑疫苗）来说：
更推荐打免费的！
更推荐打免费的！
更推荐打免费的！
为什么乙脑疫苗免费的更好？
乙脑（全称：流行性乙型脑炎）是一种以蚊虫（我国以三带喙库蚊为主）为传播媒介的乙脑病毒感染引起的。
发病多见于10岁以下儿童，尤其2-6岁儿童。
这个病不仅病死率高（达25%），而且后遗症严重，30%的患儿病后都会留下智力低下、聋哑等后遗症。
由于乙脑是自然疫源性疾病，病原体在某处自然界中天然存在，这意味着人类恐怕永远无法消灭这种疾病。
因为要消灭这种疾病，就要改变这种病原体赖以生存的整个生态环境。
所以，不能消灭病毒，我们能做的只有预防，比如打疫苗。
图源：华大母婴制作
疫苗对乙脑的防护效果显著
乙脑疫苗目前分免费（减毒活疫苗）和自费（灭活疫苗）两种，为什么说免费的更好呢？
三个方面来说清——
1. 免费的不花钱
据了解，一剂乙脑自费疫苗的费用大概在70元左右，那接种4剂就大约需要300多元，而免费疫苗什么钱都不用花。
既然都是预防同样的疾病，省下几百块他不香吗。
宝宝还有其他自费疫苗需要打，可以把钱用在刀刃上。
2. 免费疫苗接种次数更少
自费的乙脑疫苗，因为每一剂保护的时限更短，所以需要接种4剂才算完成。
而免费乙脑疫苗，只需要打两针就可以了。
来源：国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表（2021年版）
能让宝宝少挨几针、少遭罪，家长也能少受几次累，挺好。
3. 免费疫苗效果更好
我们也知道，对爸妈来说，钱和剂次都不是最重要的，关键还是效果和安全性。
哪怕多掏点钱，孩子多打两针呢，只要效果好，就愿意接种自费疫苗。
不要急，我们来看两种疫苗的对比：
河南省卫生防疫站曾做过一次实验。将319名5~18月龄无乙脑疫苗免疫史的健康婴幼儿作为观察对象，分为两组分别注射乙脑减毒活疫苗（免费）和乙脑灭活疫苗（自费）。
通过进行基础免疫和加强免疫，追踪观察发现，总体来看，减毒活疫苗的抗体数和抗体率基本都大于灭活疫苗。
来源：中华流行病学杂志
这说明：乙脑减毒活疫苗具有较高的免疫效果，免疫保护作用也更持久。
乙脑减毒活疫苗目前已被超2亿儿童接种，安全性也早已得到证实。
这样3方面都碾压性胜利的结果，怎么选当然不用再犹豫啦！
总的来说，乙脑疫苗免费的比自费的划算、注射次数少、且免疫效果更好。
当然，有些情况特殊的宝宝，是必须注射乙脑灭活疫苗（自费）的，详细看文章第三部分。
乙脑疫苗怎么打？
当宝宝到了8月龄，就该安排接种乙脑疫苗啦。
这个疫苗要怎么打？
《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表（2021年版）》对 2 种疫苗接种程序有明确规定：
图源：华大母婴制作
但是，爸妈注意！有这几种情况，不能打乙脑疫苗：
① 患有发热及急性疾病的孩子（等痊愈后再打）；
② 有严重慢性疾病的孩子；
③ 患脑病、未控制的癫痫或其他进行性神经系统疾病者；
④ 已知对该疫苗所含任何成分包括辅料过敏者。
无法判断目前的情况是否适合打疫苗的，可以咨询当地防疫医生，告知具体病情后确定。
关于乙脑疫苗
常见问题解答
Q1：既然免费的乙脑疫苗那么好，为什么还有自费疫苗？
对普通孩子来说，免费的减毒活疫苗足以满足需求。
但如果孩子对硫酸庆大霉素过敏、或者存在免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗，就需要使用自费的乙脑灭活疫苗。
Q2：为什么要到宝宝8个月才打乙脑疫苗？
刚出生的婴儿并不会传染乙脑，这是因为新生儿可以从母体获得一定的抗传染病的能力（乙脑的中和抗体和血凝抑制抗体可以通过胎盘传递给胎儿）。
虽然新生儿拥有妈妈给予的被动免疫保护，但这种抗体随着婴儿月龄的增长而逐渐消失。因此，婴儿出生8个月的时候，就要安排开始乙脑疫苗接种啦。
Q3：在乙脑流行季，可以接种乙脑疫苗吗？
国家免疫规划使用的疫苗都可以按照免疫程序和预防接种方案的要求，全年（包括流行季节）开展常规接种，或根据需要开展补充免疫和应急接种。
Q4：患过乙脑，还要不要接种乙脑疫苗？
不需要。
乙脑病毒的抗原性比较稳定，得过乙脑以后体内产生了足够的抗体，能自动杀灭再次侵入机体的病毒，从而达到保护机体的作用。
Q5：接种疫苗后就不会被传染了吗？
任何疫苗的保护效果都不是100%，但疫苗还是要打。虽然不能完全杜绝感染，然而接种也有助于感染后症状的减轻，还能减少严重并发症的发生风险。
所以接种疫苗后，依然要保持防范意识，千万别浪~
图源：华大母婴制作
Q6：如果打过免费的又想换自费的，或者打过自费的又想换免费的，可以吗？
建议如果没有特殊情况，尽可能使用同一品牌或工艺的疫苗完成全程接种。
如果遇到疫苗供货不足等情况，原则上2针灭活疫苗和1针减活疫苗可以替换；如果只打了1针灭活疫苗之后就想换成减活的，那就需要再打2针减活的。
Q7：其他的疫苗，免费和自费怎么选？
如果同一疫苗既有自费又有免费，一般选择免费的即可足够保护。少数疫苗因优势明显，可以考虑自费接种（如流脑疫苗）。
如果一种疫苗仅有自费或仅有免费，为了给孩子提供更广泛的保护，都应尽快接种。
这几种比较重要的自费疫苗，还是建议都给宝宝安排上的：水痘疫苗、Hib疫苗、手足口（EV71）疫苗、流感疫苗、肺炎13价疫苗、轮状疫苗。
Q8：成年人能打乙脑疫苗吗？
可以。
没有禁忌症的成人可以前往居住地所在的社区卫生服务中心进行接种。
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